投稿日：2024.7.26

歯が短いとガミースマイルになりやすいの？

みなさん、こんにちは。
東京八重洲キュア矯正です。

歯の形や大きさには個人差がありますが、短いと笑った時に歯茎が見えやすい傾向にあります。
歯茎が3㎜以上露出している場合は「ガミースマイル」と呼ばれ、コンプレックスに感じる方も多いでしょう。
ガミースマイルは見た目にだけ問題があると思われがちですが、口腔内にも影響を及ぼします。
リスクを理解して、予防やを行治療を行うことでご自身のお口の健康を守ることに繋がります。

なぜ歯が短いとガミースマイルになりやすいのか、原因や改善方法を説明していきますので、是非参考にしてみてください。

歯が短くなる原因

まず歯の形や大きさは前歯から奥歯まで、ある程度決まっています。
あまりピンっとこないかもしれませんが、日本人の平均的な前歯の大きさはこちらです。
横幅：男性8.6㎜/女性8.5㎜
長さ：10～11㎜
歯の形や大きさ、顎の大きさなどの遺伝は3割ほどあると言われているので、ご両親のどちらかの歯が短い場合はお子様に遺伝する可能性があります。
ご両親からの遺伝や先天的要因で個人差が出るので、それがまた一人ひとりの顔の特徴になるでしょう。
先天的要因の中には、歯が本来の大きさより全体的に小さい「矮小歯(わいしょうし)」が生える場合があります。
矮小歯は遺伝性もありますが、歯牙の発育段階のビタミンD不足と言われています。
2番目の前歯や親知らずに円錐状や蕾状で現れやすく、歯の退化現象なのかもしれないです。
矮小歯だから早急に治療する必要はないですが、短い歯は歯茎とのバランスが崩れてしまうので、歯茎の露出量が増えてしまい、また歯が小さいために歯茎が目立ってしまうことがガミースマイルに繋がります。
また歯並びや噛み合わせにも影響し、虫歯や歯周病のリスクが高くなるので放置はおすすめしません。
そして歯が短くなる原因としては、歯ぎしりや食いしばりによる歯のすり減りも挙げられます。
寝ている際に無意識に行っている方がほとんどで、日中のストレスを発散しているとも言われています。
歯や顎に負担がかかるので、朝起きた時に顎のだるさや肩こり・頭痛を感じやすいです。
さらにひどい場合は歯がしみてきたり折れる可能性もあるので、睡眠時にマウスピースを装着することでリスクを防げます。

歯ぎしりは大人だけではなく、お子様でも多いです。
しかし大人とは異なり、噛み合わせを合わせるためにわざと歯ぎしりを行って上下の高さを合わせていると考えられています。
子供の歯ぎしりは音が結構大きくて心配になる方もおられますが、中学生頃までは生理現象と思って下さい。
稀に歯ぎしりが強いと乳歯から神経が出てくることもあるので、その場合は治療が必要になりますが、基本的に経過観察で大丈夫です。

ガミースマイルとは？

笑った時に歯茎の露出に気になるかたはガミースマイルかもしれません。
1～2㎜ほどの露出は全く問題ありませんが、一般的に3㎜以上歯茎が見えてしまうとガミースマイルと診断されます。
ガミースマイルの原因は実は歯の大きさだけではありません。
さらに原因は1つとは限らず、複数ある場合は露出度が高い傾向にあります。

1)歯の大きさや生え方の問題

上記で説明したように遺伝や先天的要因などで歯の大きさに問題があることが、いつの原因です。
さらに生え方にも問題があります。
上顎の前歯が前方に出ている「出っ歯」は唇が上に上がりやすく、噛み合わせが深い「過蓋咬合」は上顎の前歯の位置が低いと歯茎が見えやすいのでガミースマイルの可能性が高くなります。

 

2)顎骨の問題

上顎骨の発達が過剰に成長した場合や、骨格的に欧米人よりアジア人の方がガミースマイルになりやすい傾向があります。
上顎骨は10歳頃にピークに成長しますが、遺伝や生活習慣により上顎が大きく成長しすぎると、唇が上顎を覆い被さることができず、歯茎が露出してしまいます。
また、上顎骨が縦に成長して面長の骨格の方は、前歯の位置が本来より下に生えてしまう事があるので、ガミースマイルのリスクが高くなります。

3)筋肉の問題

唇を上がるには上唇挙筋の働きが必要ですが、発達しすぎると笑うと唇が上がりすぎるので歯茎の露出に繋がります。
さらに唇が薄い方は少し力を入れただけで唇が上がってしまいます。
特に女性は皮膚が薄いので男性と比較すると唇も薄く、歯茎の露出が目立ちやすくなります。

ガミースマイルの治療方法

ガミースマイルは上唇挙筋が衰えると唇が上がりにくくなるので、歯茎の露出が目立ちにくくなってきます。
しかし基本的にガミースマイルは自然に治ることはないです。
そのためガミースマイルを改善するには治療は必要になるので、治療方法を紹介していきましょう。

1)歯列矯正

歯並びによってガミースマイルを生じている場合や、歯列矯正が有効です。
歯並びが悪い事のデメリットはガミースマイルだけではなくて、歯磨きが難しいことから虫歯や歯周病に罹患しやすくなります。
歯列矯正で歯並びを整えると、お顔の印象の変化によりコンプレックスが改善されるきっかけになります。
そして歯磨きがしやすくなり虫歯や歯周病のリスクが軽減されるので、生活の質の向上に繋がるでしょう。

2)外科手術

ガミースマイル改善に効果的な外科手術は3種類あります。

歯肉形成手術

歯が小さい場合や短いこと原因で生じているガミースマイルは、歯茎をカットして歯の長さを出すことで改善できます。
歯茎のラインが揃っていない場合、口元が歪んで見えてしまうので、揃えるためにも有効です。
治療方法はレーザーや電気メスで歯茎を2～3㎜以内を切除します。
これ以上範囲を広げると知覚過敏症状や痛みが出る可能性があるので、範囲は決められています。
手術時間は短時間で終了し、ダウンタイムも少なく傷跡も目立たないので、比較的ハードルの低い手術になります。

歯槽骨切り手術

遺伝や上顎骨が過剰に成長してしまい顎骨に問題があるガミースマイルは、骨切りを行うことで根本的に改善することができます。
しかし手術を行うと噛み合わせが合わなくなるケースが多いため、手術の前後に分けて歯列矯正を行う事が多いです。
手術は全身麻酔で行われるため入院する必要がありますが、治療は口腔内から行うので傷跡は目立ちません。
しかしダウンタイムはかなり腫れてしまう可能性があるので、安静にする期間が必要になります。

粘膜整形手術

歯茎と唇を繋ぐ上唇小帯が上唇の裏側に存在していますが、上唇小帯の裏側を電気メスで切開します。
そうすることで笑った時に歯茎の露出を抑えることができます。
手術は30分ほどで終了し、上唇の裏側なのでダウンタイムはそれほど目立つことはないでしょう。

3)注射による治療

上唇の動きに関係のある上唇挙筋や上唇尾翼挙筋に注射を打つことで、筋肉の可動域を抑えることができるので、ガミースマイルの治療になります。
手術時間は短く、ダウンタイムもほとんどありません。
費用も一回15000～300000円ほどなので、比較的気軽に行える治療になります。
しかし歯肉や骨を切ったりする根本的な治療ではないので、効果は半年ほどしか持続しません。
持続させるには定期的に注射を打つ必要があるので、手間や金銭面は大きくなるでしょう。

歯が短い場合やガミースマイルの場合でも治療の選択肢はあります。
まずは原因を理解して、ご自身に合った方法で改善できるようにしてください。
ガミースマイルでお悩みの方や治療の相談などありましたら、お気軽にお問合せください。